MR i diagnose Meniere ‘ s sykdom: hva er bevisene? Anmeldt Av Victor Osei-Lah

nytten av magnetisk resonans imaging (MR) i diagnosen meniere ‘ s sykdom (MD) har tiltrukket seg stor interesse nylig. Det er godt akseptert at saccule er det vanligste vestibulære organet som påvirkes av endolymfatiske hydrops (EH), og forskning har fokusert på in vivo visualisering AV EH i saccule og cochlear på MR. Selv om dette er et spennende forskningsområde, har det vært motstridende funn i litteraturen. Forfatterne gjennomførte en systematisk gjennomgang av dagens bevis ved HJELP AV PRISMA-kriteriene. Av 52 enkeltartikler ble 13 casekontrollstudier bestående av 833 individer inkludert i analysene. Forfatterne fokuserte på det fysiske grunnlaget FOR MR-sekvenser for hydrops-protokollen, fallgruvene og kvaliteten på kriteriene som ble brukt i de enkelte studiene. I de fleste publikasjonene var EH på MR basert på enten inversjonsgjenvinningssekvenser (IR) eller tungt vektede t2-gradientekkosekvenser. De fleste publikasjoner brukte den tidligere. Seks studier involverte 3D-FLAIR, to hver AV 3D-CISS Og T2w og en HVER AV CISS, T2w-FIESTA og T1w / T2w. Bortsett fra variabiliteten i protokollen til kontrastdiffusjonsmetoden (gadoliniumbasert kontrastmiddel-GBCA), var DET en stor variasjon i HVORDAN EH ble gradert av forskjellige forskere. FOR eksempel, gradering EH i tre kategorier: ingen, mild og signifikant, både i cochlea og vestibulen; og saccule til utricle ratio inversion (SURI). Forfatterne bemerket at DEN vanligste sekvensen FOR å visualisere EH var 3D-FLAIR kombinert med intravenøs GBCA. Inversjonstiden, som er kritisk for å diskriminere perilymph fra endolymph, ble imidlertid ikke beskrevet i DE FLESTE 3d-FLAIR-studiene. EN annen konklusjon var AT EH kan visualiseres pålitelig i saccule ved HJELP AV SURI-metoden. For å forvirre MRS rolle I MD, påpeker forfatterne AT studier har vist EH hos pasienter med vestibulær migrene, akutt lavfrekvent sensorineural hørselstap (uten svimmelhet), tinnitus uavhengig av hørselstap og autoimmun indre øre sykdom. Gjennomgangen belyser kompleksiteten TIL MR i diagnosen MD, men det er klart at mer forskning er nødvendig.

Systematisk gjennomgang av magnetisk resonansavbildning for diagnose Av meniere sykdom.
Jose A. Lopez-Escamez JA, Attyé a.
TIDSSKRIFT FOR VESTIBULÆR FORSKNING
2019;29:121-9.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.